Varicela

De la Portal semantic Pagini Favorite

Informatii generale

Varicela

Varicela (varsatul de vant) este una dintre cele mai frecvente boli infecto-contagioase care cauzeaza eruptie (urticarie). Varicela apare pe tot parcursul anului, intalnindu-se mai frecvent iarna si primavara. Mai mult de 90% din oamenii din intreaga lume ajung sa faca boala la un moment dat in viata, mai ales daca acestia nu sunt vaccinati impotriva varicelei.

• Nu este de obicei o afectiune grava
• Forme severe si comlicatii:
  • femeile gravide
  • la nou-nascuti
  • la copii cu varsta peste 15 ani
  • persoanele care au sistemul imunitar afectat.

• Virusul se transmite cu usurinta.
  • Cel mai frecvent pe cale respiratorie, prin intermediul mucoaselor bucale si nazale.
  • Prin aer, prin stranut sau tuse
  • Mai rar, secretiile rezultate din ruperea veziculelor cutanate.

• Cea mai contagioasa perioada
  • incepe cu 2-3 zile inainte de aparitia eruptiei veziculare
  • continua in timpul formarii veziculelor (care dureaza in general 4-5 zile) pana in momentul cand toate veziculele au format cruste.

• Odata cu imbolnavirea se dobandesc anticorpi (imunitate)
  • persoana respectiva nu va mai face forma grava de boala
  • dar poate dezvolta o forma usoara de boala.
  • ^{In general daca virusul devine} din nou activ ^{o persoana nu va mai face varicela} ci va face zona zoster sau herpes zoster. ...mai mult^[1]

Semne si simptome

Varsatul de vant este o infectie virala care cauzeaza o eruptie pe suprafata pielii si pe mucoase. Eruptia apare mai intai pe fata si trunchi, intinzandu-se apoi pe aproape intreaga suprafata a corpului, inclusive pe scalp si pe organele genitale si chiar inauntrul gurii, urechi, vagin. Elementele eruptive constau la inceput in macule (pete) mici (5-10 mm) rosii si apar intr-o perioada de 2 pana la 4 zile in valuri eruptive.

Aceste pete se umfla, devin papule si ulterior trec in stadiul de vezicule asezate pe o baza rosie. Scarpinarea si ruperea acestor vezicule duce la formarea unei cruste si se pot infecta cu bacterii.

• Unii copii au febra, dureri abdominale, sau chiar o senzatie usoara de greata in timpul eruptiei. Aceste simptome dureaza 3 pana la 5 zile iar febra nu depaseste 39,4 grade Celsius.

• Copiii mai mici au de obicei febra mai mica si eruptie mai usoara decat copiii mai mari sau adultii. ...mai mult^[2]

Incubatia

• Perioada de incubatie ^{este de la} 7 la 21 de zile dupa expunere, in general aparand la 14 pana la 17 zile. ^{De exemplu, daca un copil face varicela si intrerupe scoala, fratii si surorile vor avea simptome cam la 2 saptamani mai tarziu.}
• Durata varicelei : intre 7 si 10 zile la copii ^{dar are o perioada mai mare la adulti.}
• Perioada contagioasa a varicelei : incepe la 2 zile dupa aparitia veziculelor pe piele si dureaza pana cand se acopera de cruste. Un copil cu varsat de vant ar trebui izolat aproximativ o saptamana. Nu trebuie tinut in casa pana cand cad toate crustele. ...mai mult^[3]

Complicatii

La copii

• leziunile de grataj, cauzate de pruritul (mancarimile) determinate de eruptie.

• sunt posibile complicatii neurologice: encefalita (inflamatia encefalului) sau cerebelita (inflamatia cerebelului). Aceasta din urma este insotita de ataxie (dificultati de coordonare a miscarilor), nistagmus (miscari incontrolabile ale globului ocular), dureri de cap, greturi si varsaturi.

• Sindromul Reye se observa uneori dupa o infectie virala, fiind favorizat de luarea de aspirina in timpul varicelei.

La adulti

• complicatii de ordin respirator si pot surveni in a treia zi a infectiei.
• febra poate ajunge la 40°C, fiind insotita de o tuse seaca si dispnee
• leziuni ale pielii si mucoaselor (ulceratii). Complicatiile viscerale ale varicelei includ atingeri ale ficatului, plamanilor sau sistemului nervos.

In urma infectiei primare cu virusul varicelo-zosterian, acesta persista in ganglionii nervosi si in nervii cranieni, iar in conditiile scaderii imunitatii celulare virusul este reactivat sub forma zonei zoster. ...mai mult^[4]

Tratament

La copiii care nu au alte afectiuni, varicela se poate trata doar la domiciliu. Tratamentul recomandat consta in administrarea de Paracetamol (ca de exemplu Tylenol) sau Ibuprofen (de exemplu Advil). Nu se recomanda folosirea de medicamente orale sau lotiuni de uz extern care sa inlature mancarimea. La persoanele tinere cu varsta sub 20 de ani nu se recomanda aspirina deoarece aceasta prezinta un risc crescut de a dezvolta sindrom Reye.

Este important ca cel mic sa nu fie lasat sa se scarpine. Acest lucru previne infectarea veziculor si ajuta la evitarea aparitiei unor cicatrici.

Nu sunt recomandate baile generale, ci doar o toaletă partială ce include spalatul mainilor, feselor, picioarelor. Acest lucru se realizeaza cu apa fiarta si racita sau alcool medicinal diluat.

Tratament ambulator (la domiciliu)

O persoana bolnava de varicela nu necesita sa stea in pat, dar e recomandat ca aceasta sa stea linistita si in repaus. Nu se recomanda tratarea simptomelor, ca de exemplu febra si mancarimea.

Reducerea pruritului (scarpinat)

Unele metode terapeutice efectuate la domiciliu pot impiedica scarpinatul din eruptia variceloasa, ca de exemplu faina de ovaz aplicata pe piele, compresele reci, calmante si administrarea de antihistaminice (antialergice) oral. ...mai mult^[1]

Profilaxie

Prevenirea imbolnavirii cu varicela se face prin administrarea vaccinului numit varicelo-zosterian.

Vaccinul este recomandat urmatoarelor persoane:

• copii in primele 12-18 luni de viata;
• copii care sunt complet vaccinati prin programul de imunizare de rutina si care nu au facut varicela;
• adolescenti si adulti care nu au facut varicela;
• persoane adulte care nu isi amintesc daca au facut varicela in copilarie;
• persoane care nu au fost vaccinate si au venit in contact cu o persoana care avea varicela. ...mai mult^[1]